认识诺如病毒感染

近期诺如病毒感染高发，通过认识该病，以便大家早发现、早诊断、早治疗，并积极预防。

1968年，科学家最早是在美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻的患者中分离出诺瓦克病毒，1995年我国报道了首例诺瓦克病毒感染，2002年8月第八届病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒（NV）。

诺如病毒为无包膜单股正链RNA病毒，被分为十个基因群，GⅠ和GⅡ是引起人类急性胃肠炎的两个主要基因群。诺如病毒感染剂量为18-2800个病毒粒子。感染诺如病毒后人体免疫力持续6-24个月，即使先前感染过诺如病毒，同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。

诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎的最主要病原体，是5岁以下婴幼儿腹泻的第二大病原。所有人群均易感染，老年人和婴幼儿容易引起发重症。诺如病毒是通过：水源性、食源性、粪口途径及吸入混有病毒颗粒的气溶胶途径传播。冬春季节高发，爆发高峰主要发生在9月至次年4月，爆发常见托儿所、小学、中学：约占85%

诺如病毒感染最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等。成人腹泻较为突出，儿童呕吐较多。粪便为黄色稀水便，每日数次至数十次不等、无粘液与脓血。

诺如病毒感染的治疗:

1、预防是关键：勤洗手；不吃未煮熟、煮透的食物和未经消毒的奶；不喝生水，不吃不干净的水果和蔬菜；不接触病人、病人的呕吐物、排泄物及其污染的物品和环境。酒精和免洗洗手液没有灭活效果。

2、治疗：因本病为自限性，且无特效药，主要是对症治疗：发热予以退烧；腹泻予以蒙脱石散，口服补液预防脱水，严重时输液。一般不需要使用抗生素。

3、做好隔离。（儿二科崔雪平）